| がん（ガン・癌）とたたかう 代替医療情報センター |
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| 「がん」の進行 |
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| がんの病期と進行の程度 |
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がんは一般的に、早期がん・進行がん・末期がんの３段階に大別されます。
がん細胞は、１個が２個に、２個が４個に、４個が８個にというように、
分裂を繰り返して増殖していきますが、
早期がんとして発見できる大きさになるまでには
３０回以上の分裂を繰り返し、１０〜２０年はかかるといわれています。
そのうち、ごく初期に見つけられる小さながんは
初期がんまたは微小がんと呼ばれ、早期治療で完全に治すことが可能です。
●前がん状態
がんとは認められないが、そのまま放置するとがん化する
確率の高い状態を、前がん状態といいます。
大腸ポリープ、胃粘膜の腸上皮化生や異型上皮、舌の白板症、皮膚にできる
日光角化症などがその例です。
これらの病変がみられた場合は、定期的に検査を受けることが必要です。
●早期がんから進行がん、末期がんへ
がんの進行状態がどの時期にあるかは、臓器ごとに病像が
大きく違うので、それぞれ個々に決められます。
胃がんの場合、
まず、胃壁の内側表面の粘膜層にがんが発生し、数年間は
そこにとどまっていますが、少しづつ大きくなり、やがて粘膜下層にまで
広がります。ここまでが早期がんです。
この段階でがんを切除すれば、ほとんどが治ります。
さらに下層の固有筋層に達すると、転移や浸潤が増え、
胃の内腔にも増殖して盛り上がってきます。
これが進行がんです。
がん細胞が固有筋層より下層の漿膜（臓器の一番外側を包む膜）に
進入し、漿膜表面にまで達するようになると、
腹膜に転移してがん性腹膜炎をおこたり、
肝臓や肺、リンパ節に転移したりします。
こうなると、全身状態は非常に悪い状態に陥り、
手術も不可能となります。これが末期がんです。 |
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| がんの病期分類と判定 |
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がんの病期（進行の程度や広がり）をいろいろな検査の結果から
分類する方法は、各国で共通の基準として用いられています。
がんを適切に治療するには、
事前にがんの病期を正確に診断しておく事も必要です。
●ＴＮＭ分類
国際的によく用いられる分類方法で、
臨床所見（診察によってわか情報）やＸ線検査
その他のいろいろな特殊検査の結果から病期を判定するものです。
『Ｔ』 は原発腫瘍の大きさ、広がり、深さを、
『Ｎ』 は周囲のリンパ節への転移の程度を、
『Ｍ』 は他の臓器への転移の有無を表わし、
それぞれ、進行の段階別に分けて判定され、
それらの結果を総合して病気が決められます。
一期（早期がん）、二期（軽症がん）は完全に治るもの、
三期（中期がん）、四期（進行がん）は将来を考慮した治療の選択が
必要なものとされます。
●その他の分類法
病期（ステージ）分類、ＷＨＯ（世界保健機関）組織分類、
学会分類などがあり、いずれも、検査によってがんの組織の型を
決定したうえで、進行の程度が判定されます。
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